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    ├ Fight (闘病記) 過去ログ P6, 2015 / 7月～
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Date：     2015/12/31 (THU)

Headline：     2015/12 の体調

Contents：
    腰痛脚痛は寒くなってやや悪化かも。 でもまぁ、概ね 11月と同じ感じかなぁ。 これといった報告事項がないことはいいことです。

症状：
○腰痛脚痛：若干悪化かも。
○排尿障害：変化なし。 あんまりよくはないです。
○排便系：11月に調子悪化後そのまま状態。
○ホットフラッシュ、全身関節痛、微弱なむくみ：なんか、肘も痛くなってきたような気がする。
○性機能障害：若干の悪化かなぁ。シアリスは使ってません。
○その他：リュープリン、次は 1/5 です。

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Date：     2015/11/30 (MON)

Headline：     2015/11 の体調

Contents：
    リュープリンに替えて診察が 3か月に 1回となり、完全に 1か月ぶりの闘病記更新。 リリカとリマプロストアルファデクスを週 3日元に戻して腰痛脚痛は結構よくなりましたが、 排便系に少し問題が起きつつあるか？？。

症状：
○腰痛脚痛：月水金は薬を元に戻して結構よくなりました。
○排尿障害：10月後半から変化なし。 あんまりよくはないです。
○排便系：ずっと問題なかったのに今月は不調。 下痢が比較的多かったり、下痢でなくても 1日 2～3回排便する日が結構多いです。 街でちょっと漏らしかけの危ない場面も、、、(ひやひややったわ、泣笑)。 放射線の影響ありなんやろかなぁ？。
○ホットフラッシュ、全身関節痛、微弱なむくみ：変化なし。
○性機能障害：少し揺り戻された状態継続なんで、シアリスは使ってません。
○その他：リュープリン、ちゃんと効ぃとんのやろな？？。 風邪で半日会社を休む。

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Date：     2015/10/31 (SAT)

Headline：     2015/10 の体調

Contents：
    腰痛薬減らしたのはちょっと失敗。 減らしてから 2週間で症状悪化がほぼ確実な感じとなり、26日より月水金は薬量元に戻すことにしました。 というわけで、リリカとリマプロストアルファデクスが早晩足りなくなるので、 整形は年内にもう一度受診が必要となる。
    性機能改善薬シアリスはまだ使ってません。 ザルティアが分量少ないとはいえ同成分であり、まだなんとかつながってるかなって感じです。 ということはシアリスも効果ありそうですが、実際の使用はもう少し後で。

症状：
○腰痛脚痛：薬減らして腰～左脚のしびれが悪化。 出社してやることなく延々座ってると腰痛結構つらいんで、月水金は薬を元に戻す。 (リリカ 75→150mg/day、リマプロストアルファデクス 10→15mg/day )
○排尿障害：ザルティアに替えてから若干改善傾向のような気がする。
○ホットフラッシュ、全身関節痛、微弱なむくみ：特に改善も悪化もなし。 手のしわが減ったような気もするがおそらくはむくみの悪化ではなくエクオールの効果。 エクオール、女性のホルモン系がん予防効果がある事を示唆する研究結果が複数あり前立腺がんにもいい可能性が高いとのことで、 10月初旬から飲んでます。 一緒に飲み始めた妻の手はちょっとつるっとしてきたみたい (顔の効果は不明)。
○性機能障害：ザルティアに替えてから若干改善。 不可逆性減衰であるとの主治医の説明でしたが、実際は多少の揺り戻しはあるということか。
○その他：リュープリン、ゴナより楽です。

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Date：     2015/10/15 (THU)

Headline：     やば！、歯欠けた。

Contents：
    会社でやることもなくミンティア食ってたら、下の前歯の先端が欠けました。 ミンティアかじった如きでなんでいてまうのん？。 がんの治療成績上々な分だけホルモン薬で骨系よっぽどやられとんのやろか？。 骨粗鬆症の薬もちゃんと飲んどんのに、、、(泣)。 シアリスの効果報告に至らず臨時の記事と相成りました。

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Date：     2015/10/13 (TUE)

Headline：     おぉ～！ PSA＝0.00！ 。

Contents：
    今日からゴナックス (1か月製剤)→リュープリン (3か月製剤) に変えるので、今年最後の定期受診。
    なんと遂に   PSA＝0.00 ！！。 思いっきりにこにこ顔でせんせに「いぁ～、やりましたねぇ！」って言ったら、「 0.01 と一緒」って冷たく返されました。 が、治療成績超良好でせんせもご機嫌よろしく笑顔で「最初は終い支度考えなあかんかと思ぅたけどこりゃまだまだ死ねへんな (注、意訳です)」やて。 よっしゃ、ほな長生きさしてもらいます。 さて、今回よりリュープリン。 「せんせから好きなとこに打ってもらいって言われてん」って看護婦さんに言ぅたら 「ほな、どこがいい？、どこがいい？？」ってえらく嬉しそうに聞いてくれるんです。 しかし、期待通りに「ここ」って股間を指差す勇気もなく素直に左腕にしてもらってしまいました。 大阪の看護婦さん、侮れません。 僕の負けです。 そしてリュープリンですが、注射跡ほとんど腫れへんし、そんなに痛ないし、晩に熱も出ぇへんみたいやしいい感じです。 せんせの言うこと聞いてもうちょっと早くに変更してもよかったやもしれません。 ところでどうも先月末より性機能激衰でほぼ勃起せずです。 ED 薬トライしたいってせんせに言ったら、 「え！？、ほな先月までは大丈夫だったわけ？？、そりゃ驚愕ですわ！？。 普通はもっとずっと早くに勃起せんようになるんです。 ほら、テストステロンもほとんど 0 でしょうが。」とかいう感じで、 驚かれながらも排尿改善薬を最近保険適用となった ED にも効果ありのザルティアに変更してくれて、 随時使用の ED 改善薬シアリスを処方してくれました。 これらの ED 治療薬は前立腺がん治療への悪影響はないとのことです。 ただ、男性ホルモン完全ブロック状態なんで期待してはあかんとのこと。 実際の効果はいかがでしょうか？、次回の記事に上がるかも。
    こんなふうに幸せに泌尿器科受診を終了して整形へ。 腰痛脚痛大分よくなってきたんで、薬を少し減らしてみることにしました。 腰～左脚にかけてはまだ常時しびれてますが、元々腰痛持ちやしこんなもんでまぁええです。
    全体的にはいい感じです。 しかし、薬は 3か月分なんで更に山のよう (写真)。 これでもまだ薬局に在庫ないのがあり数日後に補充される予定なのです (泣)。

20151013kusuri
薬： ゴナックス→リュープリン、ナフトピジル→ザルティア、 リリカ減量 150 → 75mg/day、リマプロストアルファデクス減量 15 → 10mg/day。 シアリス必要時。

[内分泌] リュープリン注射 11.25mg/12week、ビカルタミド 80mg [ファイザー] (カソデックス)
[排尿改善] ザルティア 5mg、ベタニス 50mg
[腰痛] リリカ 75mg/day、リマプロストアルファデクス 10mg/day [F] (オパルモン)
[骨粗鬆症] アレンドロン酸錠 35mg/week [テバ] (ボナロン)、デノタスチュアブル配合錠
[胃] ランソプラゾール OD 15mg [テバ] (タケプロン)
[全般] 牛車腎気丸 7.5g/day
[ED] シアリス 10mg (必要時)
※あとで調べたらザルティアの注意書きにシアリスとの併用不可って書いてました。 ふ～む、どうせ毎日飲むんやし、まずはザルティアだけで様子見る感じかなぁ。 また、4時間以上勃起状態が継続し解消できない場合はすぐに医師の診察を受けることってなってました。 これも結構驚きですよね？。

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Date：     2015/9/30 (WED)

Headline：     2015/9 の体調

Contents：
    全般的にはいい感じですが、発熱 2日っちゅうのはよくないですね。

症状：
○腰痛脚痛：左脚にしびれた感じが残っていますが、かなり放射線治療前の状態に近づいてきた。 昔から腰痛持ちなんですが、腰痛の "質" も放射線治療前に戻ってきたみたい。
○排尿障害：気温が低くなったせいか若干悪化傾向。
○ホットフラッシュ、全身関節痛、微弱なむくみ：特に改善も悪化もなく継続中と思われますが、 膝は走ると痛いんでランニングできない。
○性機能障害：若干悪化傾向か。
○その他：発熱 2日。 抵抗力が低下しているように思う。

薬：
    9/8 に同じ。 10/13 第 1回リュープリン注射予定。

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Date：     2015/9/8 (TUE)

Headline：     ゴナとの別れ。

Contents：
    遂にゴナとお別れします。 今回を最後に来月からはリュープリン 3か月製剤への変更宣言しました。 19回に及ぶ親密な関係の後の突然の別れがゴナもつらいのか、 毎度の発熱と腫れと痛みに加え今回初となる注射部位の内出血的赤斑までサービスしてくれました (泣)。
    さて、またしても   PSA＝0.01   で、治療成績は好調をキープ。 すね毛の増加は男性ホルモン増加では？、との問いにせんせは「違う」宣言とともにその証明のためテストステロン濃度を調べてくれることに。 ほな、なんですね毛増えたんやろ？。 結果は次月の診療で。

    次回の診療は 10/13 (TUE)。 4日後の 17 (SAT)に淡一計画中なんで、リュープリン 3か月製剤初回の予期せぬ副作用がちょっと心配。 まっ、なんとかなるやろって、明日からまた階段 100階昇降に復帰予定 (これ、かなりしんどいんで 50階かも)。

薬：
    フリバスをジェネリック (ナフトピジル OD 錠 75mg [杏林] ) に代えてみました。 他は変更なし。

[内分泌] ゴナックス注射 80mg (最後)、ビカルタミド 80mg [ファイザー]
[排尿改善] フリバス→ナフトピジル OD 75mg [杏林]、ベタニス 50mg
[腰痛] リリカ 150mg/day、リマプロストアルファデクス 15mg/day [F]
[骨粗鬆症] アレンドロン酸錠 35mg/week [テバ]、デノタスチュアブル配合錠
[胃] ランソプラゾール OD 15mg [テバ]
[全般] 牛車腎気丸 7.5g/day
[随時鎮痛剤] 今はほとんど使ってません。

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Date：     2015/8/31 (MON)

Headline：     2015/8 の体調

Contents：
    夏ばてかな？。 そしてすね毛が増えてきた。 男性ホルモン増加の兆候でしょうか、PSA が気になります。 (んなこといちいち気にしてもしゃぁないやろって妻には言われてます。 そりゃそうやな。)

症状：
○腰痛脚痛：だいぶんいい感じになってきた。
○排尿障害、ホットフラッシュ、全身関節痛、微弱なむくみ、性機能障害 は特に改善も悪化もなく継続中。
○その他：盆休み明け、発熱して会社を 1日休む。 その後咳が止まらず 2週間ほど超不調。

薬：
    7/7 に同じ。 来たる 9/8 を最後にゴナとはお別れして 10月からリュープリンに替える予定。

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Date：     2015/8/4 (TUE)

Headline：     泌尿器科、整形外科定期受診。

Contents：
    PSA＝0.01 ！。 既にゴナは 18回を数え PSA は順調に下がり直近 5回連続 0.01 をキープしておるもんで、 好調と見て「次もゴナで」って言ったところ、 せんせ曰く「まあええけど、60歳までは続けなあかんし、 そろそろ諦めてリュープリンに替えて 3か月に 1回にしたら？」 って、まぁ結構長生きできそうな感じの言い種。 とどめに「睾丸とったら注射せんでもええよん」って言われてとりあえず次はゴナにして診察室出たんですが、 縮小しておるとはいえ睾丸なかったら寂しいからとるってな選択はないよなぁって、 次回を最後にゴナとはお別れしてリュープリンに替えようかと思っています。
    整形はここ 2週間ほどで腰痛脚痛結構改善してる感じで、このまま今の薬を継続。
    会計済ませて処方箋もらって帰ろうかとしていたんですが、 そう言えば以前に 2回ほど連続で処方箋間違ぅとって薬局で面倒やったでなって思い出して確認してみたところ、 おお！、また間違ぅとる、次回診療までの日数数え間違ぅて薬 1週間分足らんやないかぃ！。 20150804kusuri っちゅうわけで処方箋出し直してもらってるうち午前半日休暇の出社時間が迫り、薬は妻に受取頼んで職場へ。 別に出社してもすることないねんけど、まぁ、結構な金もらえるんでしゃぁないか。 (写真は妻が受け取ってきた薬の山。)

症状：
○気が付いたら腰痛脚痛は結構ましになっている。 ずっと痛いには痛いんですが、最近は休日含めロキソニンもロキソニンテープもほぼ使ってません！。
○尿の出はあいかわらずよくない。
○全般的にはなんだか恒常的にだるいし体が動きません。 ちょっとチャリ乗っただけでぶっ倒れそうになりました。 夏バテの影響も多少あるとは思うが、体力のこの異様な衰えはやはり治療の副作用だろう。

薬：
    7/7 に同じ。

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Date：     2015/7/15 (WED)

Headline：     2015/7 前半(1～15日)の体調。

Contents：
    少しずつはよくなってきているみたいかな？。

症状：
    休日活動してもロキソニン飲まなくてもいけるときがある。
    おしっこは、薬をフリバスに戻したけどあいかわらず出が悪いなぁ、、、。

薬：
    7/7 に同じ。

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Date：     2015/7/12 (SUN)

Headline：     鮎フルコースロキソニン状況。

Contents：
    7/11：車で岐阜県まで行って鮎フルコース＝ロキソニンなし！。
    7/12：岐阜県で従兄弟と会って車で帰阪＝ロキソニン 1錠 (頭痛のため)。
おっ、頭痛は副作用と関係ないし結構いけてるやん？。

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Date：     2015/7/7 (TUE)

Headline： PSA＝0.01   keep。

Contents：
    泌尿器科の診療を受け、17回目のゴナ打ってきました。
    PSA＝0.01   をキープ、良好状態は継続中のようです。 しかし、既報のようにどうも全般的に調子が悪いんで、あんまり関係ないけど 「おしっこの感じも関節痛の感じも前の薬の方がいいような気がするんですが、、、」 って言って、ユリーフをフリバスに、芍薬甘草湯を牛車腎気丸にそれぞれ戻してもらってみました。 血液検査結果は、前回よりましなものの白血球がやけに "L" なんで、 現在の運動不足生活を改善する強固な意志が求められていると思われる状態です。 対策は考え中。 その他、やっぱり貧血気味ではあるがこれはしゃぁないんかなぁ。 そして今は宵の口ですが前回に引き続きゴナ熱 37.6℃、 ちょっと寒かったり手足脱力だったりするんでまだもう少し上がりそうな感じ。 というわけでもう寝ます。 あぁ、おなか痛！ (ゴナ跡、泣)。
    では、念のため復習。

症状：
    腰痛＆脚痛：変化なしで半分あきらめ。眠ってる時以外は結構痛い。
    排尿障害：1月よりの出にくい状態は 4月初よりのユリーフでも改善せず。
    体温調節：ホットフラッシュは一日に何回か発現する。 逆ホットフラッシュはなくなる。
    全身関節痛：波はあるものの昨年 11月より継続。 特に膝、肩、手足指、股関節。
    むくみ：去年 9月より手足末端の微弱なむくみ継続。
    性機能障害：勃起力低下継続。 不能まではいかない。
    ゴナ後の発熱：2、6、7月。

薬：[注射]
    ゴナックス
薬：[内服]
    ビカルタミド (カソデックス)
    (ユリーフ→)フリバス、ベタニス
    アレンドロン酸 (ボナロン)、デノタスチュアブル配合錠
    リリカ、リマプロストアルファデクス (オパルモン)、 (芍薬甘草湯→)牛車腎気丸
    ランソプラゾール (タケプロン)
鎮痛剤：ほぼ使わずにいけます (腰痛いけど)。
    (ロキソニン [内服]、ロキソニンテープ [経皮])

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